PRK (Laser cerrahisi)

A. Tedavi Hakkında Bilgi

PRK nın açılımı photorefraktif keratektomidir Anlamı ışık kullanarak korneayı kesmektir. Excimer lazer ile gözün odaklama sisteminin önemli bir kısmı olan korneanın eğimi değiştirilir.Halen en yaygın şekilde kullanılan Lasik tekniğinden farklı olarak PRK da korneada kapak açılmaz,lazer direkt olarak dış yüzeyden başlar.

Ameliyatın bitiminde tahriş olan yüzeyin daha kolay iyileşmesi ve rahatsızlığı azaltmak amacı ile birkaç gün için kontakt lens takılır.İyileşme tamamlanıncaya kadar görme bulanık olur. Görmenin tamamen normalleşmesi Lasikin aksine birkaç hafta alabilir.



B. Tedavi Ettiği Hastalıklar

i. Miyop

ii. Hipermetrop

iii. Astimat

• Lasik ameliyatının ağrısız olması,görmenin çok daha çabuk düzelmesi,Lasik tekniğinin de çok emniyetli olması,merkezde leke riskinin yokluğu,geri dönüşün daha az olması sebebiyle PRK gittikçe daha az başvurulan bir teknik olmaktadır.
Bununla birlikte Lasik e tercih edildiği durumlar şunlardır:
• -Kornea kalınlığının Lasik için yeterli olmadığı durumlar
• -Daha önceden var olan yüzeysel bir lekenin tedavi ile birlikte yok edilmesi
• -Wavefront tekniği kullanımında daha iyi fizik –optik sonuç elde ettiği düşünülmektedir

C. Kimler İçin Uygun?

• •Lasik le uygunluk değerleri aynıdır,hatta biraz daha yüksek değerler de yapılabilir.

D. Kimler İçin Uygun Değil?

• Muayene sonucu ameliyata uygun bulunmayan değerlere sahip
• Belirli göz hastalığı olan veya riskini taşıyan
• Gerçekçi olmayan beklentileri olan veya obsessif yapıda olan
• Bazı genel rahatsızlıkları olan (kontrolsüz şeker,romatizma v.s.)
• Hamile ve süt verirken
• Akne tedavisi esnasında
• Keloid yapmaya müsait yapılarda

Ameliyat Öncesi (Pre-Surgery)

Ameliyata karar verdiyseniz gözlerinizin buna uygunluğu için detaylı bir muayene gerekecektir. Kontakt lens kullanıyorsanız:
-yumuşak lensi 7-14 gün,
-astigmatlı lensi 14-21gün,
-sert türde lensi en az 30 gün takmamış
olarak ilk göz uygunluk muayenesine gelmeniz gerekir.
Bunun sebebi kontakt lenslerin korneanın yüzey şeklini geçici olarak değiştirmesi sonucu yanlış ölçümler elde etmektir.Özellikle sert lens takanlarda daha uzun bekleme süreleri gerekebilir.
Bu muayenelerin sonucunda doktorunuz gözlerinizin ameliyata uygunluğ-una karar verdikten sonra da aklınızda şüphe kalmayıncaya kadar her türlü soruyu sormaya çekinmeyiniz.


Ameliyat Günü

-Bir gün öcesinden her türlü makyajı yapmayın ve var olanları iyice silin
-Parfüm,koku,losyon,krem,deodorant,saç spreyi,jel,kolonya kullanmayın
-Bir gün öncesinden alkol almayın ve ameliyat öncesi çok hafif bir yemek yemiş olun
-Masaya uzanırken rahatsız olmayacağınız rahat bir kıyafetle gelin
-Refakatle Gelin
Birkaç GÜN gözleriniz batacak , sulanacak ve ışığa hassas olacaktır. Şikayetleri asgariye indirmek için gerekli ilaçlar verilecek,önlemler anlatılacaktır.Eve dönüp karanlık bir odada istirahat edin.

PRK Ameliyat


A few minutes prior to the PRK procedure, anesthetic drops will be applied to the eye to numb the eye and prevent pain during the procedure. A speculum will be placed to hold the lids apart for the procedure, eliminating any concern that blinking during the procedure would present a problem. The eye surgeon will then gently remove the surface corneal cells (epithelium) and proceed with the laser aspect of the procedure. The laser, being computer driven for accuracy and precision, is programmed based on the patient’s refractive error (nearsightedness, farsightedness, astigmatism).

The laser delivery takes less than one minute for most patients. Once the refractive ablation is completed, i.e., the corneal curvature is reshaped, the surgeon will place a bandage contact lens on the eye for improved comfort along with anti-inflammatory and antibiotic eye drops.


VISUAL RESULTS WITH PRK PRK results are very similar to LASIK results, at least For patients up to approximately ¬6.0 diopters of myopia (nearsightedness). However, İn general, PRK patients will have a somewhat slower recovery of their best vision Than LASIK patients. Studies at the 6 month postoperative.visit in lasik and prk Patients show essentially equivalent results with this range of myopia .







I. Ameliyat Sonrası

Patients should expect mild to moderate discomfort for one or two days after the surgery but most do not need more than over-the-counter medications to control it. A small percentage of patients do experience significant discomfort requiring pain medication prescribed Bu zaman zarfında gecwe gündüz kontakt lens takılır Patients normally require up to five to seven days of healing to achieve good functional vision after PRK correction. Patients can see immediately after the surgery, but vision is not clear. The protective epithelium layer must heal back and become smooth again to allow clear vision. This healing usually occurs within a week, allowing most patients to then drive and go back to work, wearing no corrective lenses. After PRK correction, most people experience some temporary side effects associated with the healing of the eye. These include initial exaggerated results, increased light sensitivity, halos or glare from bright lights at night, decreased clarity in dim light and slightly drier eyes. Four to six weeks after correction, most of these side effects have disappeared, and vision is generally very good. Complete visual stabilization usually occurs within one to four months.

Ameliyat Sonrası Olası Sıkıntılar
-Eksik veya fazla düzeltme 
-Hare ve ışık yayılmaları ve ışık hassasiyeti
-Değişken görme
-Zamanla tekrar gözlüğe ihtiyaç (regression)


Ameliyata bağlı komplikasyonlar enfeksyon
-Korneanın zamanla zayıflaması (korneal ektazi)
-Korneada leke ve düzensiz astigmat

Olasılığı uzak olan bu sıkıntı ve komplikasyonların varlığı tedavi görmüş kişinin günlük hayatına etki ediyorsa durum ve şikayetin önemine göre bir tedavi gerektirebilir.

 

***Bu sayfadaki resimlerin hakları www.finemd.com aittir. The pictures in the page are copyrighted to finemd.com

Sayfa Başına Dönün